АНОДПО«ВИТЯЗЬ» 8 (903)030-79-79

Порядок оказания первой медицинской помощи пострадавшим

Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Это ритмичное сжатие энергичными толчками рук грудной стенки в области нижней трети грудины. Его применяют при прекращении работы сердца вследствие разных причин (инфаркт миокарда, тяжелый шок, асфиксия, отравление и пр.), что бы восстановить циркуляцию крови. Больного укладывают на спину на что-либо жесткое (пол, земля). Оказывающий помощь встает слева от него, положение кисти рук — одна на другой, на нижнюю часть грудины, энергичными толчками производит ритмичное надавливание на грудину спереди назад по направлению к позвоночнику. У детей массаж сердца делают одной рукой, у младенцев — двумя пальцами. У взрослых производят 50-60 надавливаний в минуту, отнимая ладони после каждого толчка, у детей — 80-100 в минуту. Если помощь оказывает один человек, то каждые 10 секунд он прекращает массаж сердца для проведения искусственного дыхания вдувания воздуха изо рта в рот, или изо рта в нос. При оказании помощи двумя людьми один производит массаж сердца, другой — искусственное дыхание, причем в момент вдувания воздуха массаж сердца прекращается. За одним вдуванием воздуха в легкие следует 4 надавливания на грудину. В минуту получается 48 надавливаний на грудину и 12 вдуваний воздуха. Массаж сердца и искусственное дыхание нужно применять сразу на месте происшествия, потому что нельзя оставлять больного одного, т.к. будет потеряно время.

 Кровотечение при ранениях, первая помощь при кровотечениях.


Наиболее сильное кровотечение наступает при повреждении артерий (артериальное кровотечение). При этом обильно выделяется кровь алого цвета. Если рана открыта, кровь бьет из нее фонтаном, толчками (пульсирующей струей). При ранении крупных артерий (шеи, бедра, подмышечной области) только немедленная помощь может спасти жизнь раненого. При ранении вен (венозное кровотечение) кровь темно-красного цвета вытекает из поврежденного сосуда непрерывной струей. При повреждении крупной вены кровь быстро заполняет рану и вытекает из нее. Для уменьшения потери крови нужно остановить кровотечение как можно быстрее на месте происшествия. При кровотечении из капилляров и мелких вен достаточно бывает поднять вверх раненую конечность или наложить давящую повязку на рану. Наложение давящей повязки осуществляется следующим образом; кожу вокруг раны смазывают йодом, затем на рану накладывают перевязочный материал вату и туго перебинтовывают. При артериальном кровотечении из раны на руке или ноге хорошим методом остановки его являются, прижатие артерии к кости выше (по потоку крови) места ранения, т.е. между раной и сердцем. При значительных артериальных кровотечениях на конечности накладывают жгут или импровизированный жгут – закрутку (резиновая трубка, носовой платок, белье, но не веревку или шнур, которые могут повредить ткани).

Ранение головы, первая помощь.


При ранении головы могут быть повреждены мягкие ткани покровов черепа, (оно дает обильное кровотечение), кости черепа, оболочки головного мозга и мозговая ткань. Эти повреждения могут вызвать не только наружное кровотечение, но и еще более опасное — внутричерепное, которое сдавливает головной мозг и может привести к очень тяжелым осложнениям и даже гибели пострадавшего. Первая помощь: волосы вокруг раны необходимо подстричь, кожу смазать йодом. Трогать выпавшую в рану ткань головного мозга нельзя. На рану наложить повязку.

Переломы ребер.


При ушибах грудной клетки и сдавливании ее нередко возникают переломы одного или нескольких ребер. Признаки: Для перелома ребра характерна возможность из-за болей сделать глубокий вдох после повреждения и в ближайшее время. При множественных переломах ребер пострадавший беспокоен, дыхание поверхностное, учащенное, появление синюшных губ, резкие боли при каждом вдохе и выдохе. Первая помощь: Пострадавшего лучше транспортировать в лежачем положении на носилках приподнятой головой и туловищем, если даже он может передвигаться сам, во избежание усиления кровоизлияния в грудную полость. Для облегчения болей грудную клетку можно стянуть полотенцем. При множественных переломах необходимы мероприятия предупреждению шока.


Наиболее часто растяжение связок наблюдается в области голеностопного сустава, когда подвертывается стопа и движение в суставе превышает по объему обычно. Наступает резкая боль в момент повреждения, иногда усиливается через некоторое время в связи с увеличением кровоизлияния. Внешний вид сустава неизменен, иногда наблюдается небольшая припухлость. Движения в суставе сохранены, но ограничены болезненны. Первая помощь: Нужно обеспечить покой, придать пострадавшему суставу повышенное положение туго забинтовать его и поверх бинта положить пузырь со льдом, снег и т.п.

Медицинская помощь утонувшему должна быть оказана немедленно извлечению пострадавшего из воды. Утонувшие разделяются на две группы:
а) «бледные» утонувшие (10-15% всех случаев), у которых прекращение жизненных функций наступает внезапно рефлекторно. Кожа и слизистые у таких пострадавших бледные. В легких и воздухопроводящих путях воды и жидкости нет;
б) «синие» утонувшие встречаются наиболее часто (85-90% всех случаев). Кожа и видимые слизистые резко обескровлены. Полость рта, воздухопроводящие пути, легкие, а так же желудок наполнены жидкостью. Изо рта и носа в большом количестве выделяется пенистая жидкость.
Первая помощь: При потере сознания утонувшего нужно как можно скорее очистить платком или марлей полость рта и глотки от слизи, ила и песка. У синих утонувших необходимо удалить жидкость из дыхательных путей и желудка. Утонувших кладут грудью на колено оказывающего помощь, что бы голова свисала вниз и ритмично несколько раз надавливают на спину. Этим удается частично удалить воду из легких. После этого, повернув пострадавшего лицом вверх, производят искусственное дыхание способом изо рта в рот и делают непрямой массаж сердца. Кроме того, необходимо, снять его одежду, произвести энергичное растирание кожи каким-либо сухим материалом (одеждой), лучше шерстяным, одновременно надо принять меры к согреванию потерпевшего (грелки, укутывание). Оживление «синих» утонувших удается после пребывания  под водой в течение 5 минут, иногда несколько больше. Оживить «бледных» утонувших удается даже после длительного пребывания их под водой (в течение 10 минут, иногда и больше).
Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Это ритмичное сжатие энергичными толчками рук грудной стенки в области нижней трети грудины. Его применяют при прекращении работы сердца вследствие разных причин (инфаркт миокарда, тяжелый шок, асфиксия, отравление и пр.), что бы восстановить циркуляцию крови. Больного укладывают на спину на что-либо жесткое (пол, земля). Оказывающий помощь встает слева от него, положение кисти рук — одна на другой, на нижнюю часть грудины, энергичными толчками производит ритмичное надавливание на грудину спереди назад по направлению к позвоночнику. У детей массаж сердца делают одной рукой, у младенцев — двумя пальцами. У взрослых производят 50-60 надавливаний в минуту, отнимая ладони после каждого толчка, у детей — 80-100 в минуту. Если помощь оказывает один человек, то каждые 10 секунд он прекращает массаж сердца для проведения искусственного дыхания вдувания воздуха изо рта в рот, или изо рта в нос. При оказании помощи двумя людьми один производит массаж сердца, другой — искусственное дыхание, причем в момент вдувания воздуха массаж сердца прекращается. За одним вдуванием воздуха в легкие следует 4 надавливания на грудину. В минуту получается 48 надавливаний на грудину и 12 вдуваний воздуха. Массаж сердца и искусственное дыхание нужно применять сразу на месте происшествия, потому что нельзя оставлять больного одного, т.к. будет потеряно время.

 Вывихи.
Это стойкое смещение костей в суставе, когда суставные поверхности перестают соприкасаться частично или полностью. Наиболее часто вывихи возникают в плечевом суставе, затем в тазобедренном, но возможны и во всех других суставах. При одновременном разрыве или ранении мягких тканей, в частности кожи. Возможен открытый вывих, когда концы костей могут быть видны в ране. Первая помощь: никаких попыток к вправлению делить не следует, так как вправление вывиха требует медицинских знаний. Пострадавшего нужно немедленно направить в больницу. Чем быстрее будет начато правление, тем легче его будет сделать. При вывихах в суставах руки пострадавшего лучше транспортировать в сидячем положении с рукой подвешенной на повязке. При вывихе ноги доставку в больницу производят в положении лежа, обычно с наложением шины. При открытом вывихе на рану нужно наложить повязку.

 Ожоги, признаки ожога, первая помощь.


Ожоги: при действии на тело пламени, раскаленных твердых тел, пара и горячих жидкостей образуются ожоги (термические). Возможны ожоги крепкими кислотами и щелочами, йодом, фосфором и другими химическими веществами, парами бензина и керосина (химические). К особенно тяжелым и глубоким относятся ожоги от напалма, т.е. зажигательной смеси (состоящей из конденсированного бензина), плотно обволакивающей кожу создающей при горении температуру 1100-1300 градусов. Признаки ожога: всего бывает четыре степени ожога: 1 степень — на месте ожога появляется краснота, припухлость, болезненность, проходящая через 2-3 дня. 2 степень — образуются пузыри. Заживление наступает через 5-6 дней и позже. 3 степень — более глубокое поражение кожи с образованием струпа и длительным заживлением. 4 степень — омертвление не только кожи, но и глубжележащих тканей, иногда их обугливание. Первая помощь: Необходимо быстро прекратить действие высокой температуры на тело пострадавшего. При воспламенении одежды нужно потушить пламя, накинув на горящего одеяло, ковер и т.д., плотно прижав его к телу. Если на пострадавшем тлеет одежда, то необходимо облить ее водой. Если произошел ожог горячими жидкостями, следует одежду быстро снять. При распространенных ожогах одежду лучше не снимать, а разрезать. Помощь должна быть очень осторожной, что бы не усилить страдания. Нельзя срывать прилипшие в области ожога части одежды, следует обрезать их вокруг места приклеивания и наложить повязку поверх этих участков. Не надо смазывать поверхность ожога какими-либо домашними средствами, мазями или маслом, так как это затруднит последующую хирургическую помощь. При химических ‘ожогах на обожженные места обильно льют воду или нейтрализуют кислоты слабыми растворами кислот (уксус). При ожоге негашеной известью удаляют остатки вещества и обрабатывают поверхность ожога растительным маслом. При ожоге фосфором извлекают его кусочки и погружают обожженное место в воду. При небольших ожогах от действия высокой температуры в домашней обстановке нужно сразу же поместить обожженное место под струю холодной воды или погрузить в холодную воду на 15 минут, или на обожженное место наложить компресс из салфеток, смоченных спиртом, одеколоном, водкой или темно-красным раствором марганцовокислого калия. При ожогах 2 и 3 степени на поверхность ожога накладывают повязку, а при обширном ожоге завертывают пострадавшего в простыню и защищают от охлаждения (укутывают в одеяло).

Отравление угарным, светильным и другими газами.


Отравление угарным газом наблюдается на некоторых производствах, гаражах, автомобильных мастерских при плохой вентиляции. Отравление светильным газом происходит при его утечке, в результате неисправности газовых горелок и нарушении целости соединений труб. При отравлении газами возникает расстройство кислородного обмена, приводящее к кислородному голоданию головного мозга. Первая помощь: Необходимо вывести пострадавшего из помещения, где имеется утечка угарного или светильного газа, или, в крайнем случае, устроить сквозняк. Больного следует освободить от стесняющей его одежды, согреть, очистить полость рта и глотки. При резком ослаблении дыхания производят искусственное дыхание. Приступы кашля, раздражение слизистых оболочек являются противопоказаниями для применения искусственного дыхания. При тяжелом отравлении необходимо вызвать скорую помощь.

Комментарии пользователей

  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Перейти к верхней панели